بزرگنمايي:

سندروم خروجي قفسه سينه (TOS) يکي از عوارض استفاده از کوله پشتي هاي سنگين است، که سبب درد در بازو، شانه و گردن مي شود؛ سوزش، سوزن سوزن شدن، بي حسي در امتداد بازو ناشي از استفاده کوله پشتي سنگين است.
مهرداد بهراميان روزسه شنبه درگفت وگو با خبرنگار اجتماعي ايرنا، اظهارکرد: درد ناشي استفاده از کوله پشتي هاي سنگين زماني بروز مي کند که اعصاب يا رگ هاي خوني زير گردن فشرده شود؛ اين فشردگي در ميان عضلات گردن، شانه و يا بين دنده اول و ترقوه مي تواند اتفاق بي افتد.
وي با اعلام اينکه اين بيماري در زنان شايع تر ازمردان است، گفت: افراد مبتلا به اين بيماري معمولا بين20 تا 50 سال سن دارند.
بهراميان درپاسخ به اين سئوال که اين بيماري چه زماني بروز مي کند،‌ گفت: هنگامي که عضلات اطراف شانه و قفسه سينه به اندازه کافي قوي نباشد تا استخوان ترقوه را درجاي خود پشتيباني کنند اين استخوان به طرف جلو و پائين مي لغزد و سبب فشرده شدن عروق و رشته هاي عصبي شبکه بازوئي در مجراي خروجي قفسه سينه مي شود.
وي پيش از اعلام نشانه‌هاي شايع در سندرم T.O.S اظهارکرد: به طور قطع نمي توان گفت، بروز اين علائم در بيمار نشانه قطعي وجود سندرم قفسه سينه است.
بهراميان افزود: فرد درمانگر با انجام تست‌هاي اختصاصي و بررسي هاي پاراکلينيکي و بررسي بيماريهاي ديگر، مي تواند وجود سندرم قفسه سينه را تشخيص دهد.
اين فيزيوتراپيست تصريح کرد: التهاب يا پف کردن بازو يا دست، کبودي و آبي شدن دست، احساس سنگيني در بازو يا دست درد عميق و آزار دهنده (شبيه درد دندان) در ناحيه گردن و شانه که در شبها شديدتر مي شود، خستگي سريع بازو ها و دست ها و برجسته شدن وريدهاي سطحي دست از جمله علائم عروقي اين بيماري است.
وي درباره علائم عصبي سندروم خروجي قفسه سينه، گفت: اختلالات حسي در ناحيه داخلي ساعد و ناحيه کف دست (خواب رفتن، سوزن سوزن شدن)، ضعف عضلاني و تحليل عضلات خم کننده انگشتان و عضلات ريز کف دست، بروز مشکل درحرکات ظريف دست، گرفتگي عضلات ناحيه داخلي ساعد، درد بازو و دست، گزگز و بي حسي در ناحيه شانه، گردن، بازو و دست از جمله اين نشانه ها است.

**چه فعاليت هائي سبب بروز اين سندرم مي شود؟
عضو هيات مديره انجمن فيزيوتراپي ايران گفت: وضعيت بدني، نامناسب و عضلات ضعيف عامل اصلي اين عارضه است.
وي ضربات ناگهاني و شرايط مادرزادي را از ديگر عوامل بروز سندرم خروجي قفسه سينه اعلام کرد.
بهراميان اظهارکرد: حمل وزنه هاي سنگين مانند چمدان، کيف مدرسه مي تواند از ديگرعوامل افتادگي شانه ها و ايجاد علائم بيماري است.
وي افزود: حرکات تکراري بازوها درسطحي بالاتر از سر(مثلا در کارگران ساختماني گچ کار و رنگ کار، معلم ها، اساتيد دانشگاه ) از ديگر عوامل ايجاد اين بيماري است؛ برخي از ورزش ها مانند شنا، واليبال، تنيس و بيسبال به دليل حرکات دور کردن شديد بازوها مي توانند علائم سندرم را ايجاد کنند.
وي درباره درمان اين عارضه گفت: اجتناب از فعاليت هايي که سبب تشديد علايم بيمار مي شود و انجام فيزيوتراپي با هدف کاهش درد و اسپاسم عضلاني، اصلاح وضعيت بدني و آموزش نحوه صحيح استفاده از عضلات، کشش هاي عضلاني و تقويت تدريجي عضلات ،مشاوره با متخصص مي تواند از اقدامات مانند جراحي جلوگيري کند.